طبقه بندی انواع پارگی عضلات روتاتور کاف (Rotator Cuff Muscles)

عضلات روتاتور کاف

عضلات روتاتور کاف شامل عضلات زیر هستند:

۱- عضله سوپرااسپیناتوس
۲- عضله ساب اسکاپولاریس
۳- عضله ترس مینور
۴- عضله اینفرااسپیناتوس

طبقه بندی انواع پارگی عضلات روتاتور کاف

پارگی‌های روتاتور کاف از نظر ضخامت (thickness) به دو گروه اصلی تقسیم می‌شوند:
- پارگی جزئی (Partial tear)
- پارگی کامل (Full tear)

پارگی جزئی به سه درجه تقسیم می‌شود:

درجه ۱: <25٪ ضخامت تاندون
درجه ۲: 25–50٪ ضخامت تاندون
درجه ۳: >50٪ ضخامت تاندون

پارگی کامل از نظر اندازه به چهار گروه تقسیم می‌شود:

1. کوچک (Small): <1 cm
2. متوسط (Medium): 1–3 cm
3. بزرگ (Large): 3–5 cm
4. بسیار بزرگ یا وسیع (Massive): >5 cm (دو یا بیش از دو تاندون درگیر)

تهیه و تنظیم: فیزیوتراپیست ابراهیم برزکار

مقالات مرتبط

مقالات شانه

طبقه بندی مطالب وبلاگ فیزیوتراپی

مقالات مروری سیستماتیک (نظام مند) و گایدلاین های بالینی

مقالات فیزیوتراپی

مقالات استخوان شناسی

مقالات آناتومی اندام فوقانی

مقالات آناتومی اندام تحتانی

مقالات آناتومی ستون فقرات

تصویر و ابتدا-انتهای عضلات اندام های فوقانی و تحتانی

مروری بر آناتومی سیستم عصبی، عضلانی و اسکلتی ازطریق تصاویر

مقالات حرکت شناسی (کینزیولوژی)

مقالات سیستم عضلانی-اسکلتی، بیماری ها و اختلالات مربوطه

مقالات شکستگی استخوانها و جراحی های ارتوپدی

مقاله های دستگاه عصبی مرکزی و محیطی (CNS & PNS)

مقالات سیستم عصبی، بیماریها و اختلالات مربوطه

مقالات سیستم تنفسی، بیماریها و اختلالات مربوطه

مقاله های سیستم حسی، درد و موضوعات آن

مقالات روماتولوژی (شامل اصطلاحات،اختلالات و بیماریهای روماتیسمی و روماتیسم خارج مفصلی)

مقالات سیستم قلبی، عروقی، بیماریها و اختلالات مربوطه

مقالات رادیولوژی

مهمترین اخبار دکترای حرفه ای فیزیوتراپی

مطالب و موضوعات متفرقه (مقالاتی درباره فشار خون، دیابت، بیوفیزیک، رادیولوژی،فیزیولوژی و تست خون، برخی از بیماری ها و...)

مقالات مروری سیستماتیک (نظام مند) و گایدلاین های بالینی

طبقه بندی مطالب بر اساس ناحیه بدن

مقالات ستون فقرات

مقالات شانه

مقالات آرنج

مقالات مچ و انگشتان دست

مقالات لگن، مفصل هیپ و ناحیه ران

مقالات زانو

مقالات مچ پا و پا

مقالات سیستم عصبی (cns & pns)

مقالات شکستگی استخوانها و جراحی های ارتوپدی

مقالات سیستم تنفسی

ویدیوها در آپارات

ویدیوهای آموزشی

مفصل شانه (Glenohumeral joint)

مفصل شانه (مفصل گلنوهومرال)

مفصل شانه (Glenohumeral joint) یکی از مفاصل مهم کمربند شانه ای است که از قرار گرفتن سر هومروس (استخوان بازو) در حفره کم عمق گلنویید اسکاپولا (استخوان کتف) ایجاد می گردد.

تصویر زیر:

 

 

مفصل گلنوهومرال یک مفصل سینوویال از نوع گوی و کاسه ای است که دارای سه درجه آزادی حرکتی است که حرکات آن عبارتنداز:

*فلکشن-اکستنشن (خم شدن-راست شدن)

*ابداکشن-اداکشن (دور شدن-نزدیک شدن)

*اینترنال روتیشن-اکسترنال روتیشن (چرخش داخلی-چرخش خارجی)

مفصل شانه نسبت به مفصل ران، ثبات کمتری دارد و به همین دلیل دررفتگی آن بیشتر اتفاق می افتد. به علت تحرک زیاد مفصل شانه، آسیب های بافت های نرم آن مانند آسیب رباط ها، تاندون ها، عضلات و بورس های اطراف آن شایع بوده ولی برخلاف مفصل ران (مفصل هیپ) کمتر دچار آرتروز (استئوآرتریت) می گردد.

رباط های مفصل شانه

رباط ها یا لیگامان ها نوارهای محکمی هستند که یک استخوان را به استخوان دیگر متصل می کنند و باعث ثبات و پایداری مفصل می گردند. بنابراین لیگامان ها از دررفتگی مفصل جلوگیری می کنند.

رباط های مفصل شانه عبارتنداز:

*رباط گلنوهومرال (رباط دوری-بازویی)  (Glenohumeral ligament)

*رباط کوراکوهومرال (رباط غرابی-بازویی) (Coracohumeral ligament)

رباط گلنوهومرال (رباط دوری-بازویی) به عنوان لیگامان های کپسولی بوده که خود شامل سه رباط است:

**رباط گلنوهومرال فوقانی (SGHL)

**رباط گلنوهومرال میانی (MGHL)

**رباط گلنوهومرال تحتانی (IGHL)

تصویر زیر:

 

 رباط های کپسولی مفصل گلنوهومرال در دو نمای جلویی و پشتی در تصاویر زیر:

 

رباط گلنوهومرال تحتانی (IGHL) از دو قسمت جلویی (قدامی) و پشتی (خلفی) تشکیل شده است (تصویر زیر):

*رباط گلنوهومرال تحتانی جلویی (AIGHL)

*رباط گلنوهومرال تحتانی پشتی (PIGHL)

 

  

لیگامان کوراکوهومرال  و لیگامان گلنوهومرال همراه با لیگامان های دیگر کمربند شانه ای در تصویر زیر:

 

 

عواملی که در ثبات و پایداری مفصل گلنوهومرال (مفصل شانه) نقش دارند شامل موارد زیر است:

*عضلات روتاتور کاف (عضلات کلاهک چرخاننده)

*بخش پشتی (خلفی) کپسول مفصل شانه

*رباط گلنوهومرال

*رباط کوراکوهومرال

*لابروم گلنویید که عمق حفره گلنویید را افزایش می دهد

*سر دراز عضله بای سپس براکئی (دوسر بازویی)

عضلات روتاتور کاف (عضلات کلاهک چرخاننده)

عضلات روتاتور کاف که در ثبات مفصل شانه نقش دارند عبارتنداز:

*عضله سوپرااسپیناتوس (فوق خاری)

*عضله اینفرااسپیناتوس (تحت خاری)

*عضله ترس مینور (گرد کوچک)

*عضله ساب اسکاپولاریس (تحت کتفی)

عضلات روتاتور کاف در تصویر زیر:

 

 

تهیه و تنظیم: فیزیوتراپیست ابراهیم برزکار

 

منبع تصویر:

http://www.eorthopod.com/

http://www.shoulderdoc.co.uk

http://www.stockmedicalart.com/

http://www.umm.edu/

http://www.nismat.org

http://www.rearmyourselftexas.com

مطالب مرتبط:

کمربند شانه ای (Shoulder girdle)

مفصل آکرومیوکلاویکولار (Acromioclavicular joint)

مفصل استرنوکلاویکولار (Sternoclavicular joint)

مفصل اسکاپولوتوراسیک (Scapulothoracic joint)

عضلات شانه

*استفاده از مطالب فقط درصورت ذکر منبع وبلاگ یا لینک آن مجاز است