پیچ خوردگی(Ligament sprain)

صفحه پیچ خوردگی که در سایت ویکی پدیا ایجاد کردم:

پیچ‌خوردگی (به انگلیسی: Sprain) به هرگونه آسیب در ساختار رباطها گفته می‌شود.زمانی که ساختمانی مانند رباط،جامعیت ساختمانی خود را از دست بدهد از واژه اسپرین استفاده می گردد[۱].رباطها(لیگامانها)عامل اتصال استخوانها در مفاصل هستند.مهمترین نقش رباطها در بدن،ایجاد ثبات و پایداری در مفصل است.رباطها و تاندونها ازنظر ساختمان بسیار مشابه اند،اما رباطها معمولا نسبت به تاندونها پهن تر بوده و فیبرهای کلاژن در رباطها متراکم تر هستند[۲].

فهرست مندرجات [نهفتن]

۱ شدت آسیب
۲ نواحی شایع پیچ خوردگی
۳ اصول درمان در پیچ خوردگی ها
۴ پانویس
۵ جستارهای وابسته
۶ منابع 


  شدت آسیب

شدت آسیب ها سه درجه دارد که شامل:

درجه 1:در این حالت میزان آسیب خفیف بوده و بی ثباتی در مفصل وجود ندارد.

درجه2:به علت پارگی متوسطی که ایجاد شده است به میزانی بی ثباتی وجود دارد ولی زیاد نیست.خونریزی در مفصل دیده می شود.

درجه 3:این حالت یعنی پارگی کامل است و معمولا بی ثباتی در مفصل وجود دارد.خونریزی در مفصل شدیدتر است.

 نواحی شایع پیچ خوردگی

-مچ پا.پیچ خوردگی مفصل مچ پا شیوع بالایی دارد.

تصاویر زیر:

 

 


-زانو.آسیب رباطها در زانو به خصوص در ورزشکاران شایع است.پارگی رباط متقاطع جلویی از میان رباطهای دیگر زانو زیاد دیده می شود.

تصویر ذیل:

 

 

 

-انگشتان دست
-مچ دست
-انگشتان پا

 اصول درمان در پیچ خوردگی ها

به طورکلی درمان عبارتنداز:

1-اصل PRICE در پیچ خوردگی ها به کار می رود که شامل موارد زیر است:

-محافظت[۳]از اندام.مثلا استفاده از بریس به ویژه در موارد آسیب متوسط و شدید در مراحل اولیه کاربرد دارد.
-استراحت(Rest).جهت ترمیم بافتی و کاهش درد و تورم لازم است.
-یخ گذاری(Icing).با هدف کاهش درد و تورم به کار می رود.
-فشار[۴].مثلا انجام بانداژ جهت کاهش تورم.
-بالا نگه داشتن اندام[۵].بیشتر با هدف کاهش تورم توصیه می شود.

2-درمان دارویی جهت کاهش درد و التهاب

3-درمان فیزیوتراپی

4-درمان جراحی.در بعضی از موارد به خصوص در افراد ورزشکار ممکن است به جراحی نیاز داشته باشند.

  پانویس

↑ ناصری, نسرین, فیزیوتراپی در ضایعات ارتوپدیک.ص 23
↑ فراهانی،محمد،ترجمه تکنیکهای توانبخشی در طب ورزش.ص 22
↑ Protection
↑ Compression
↑ Elevation
‎‎
 جستارهای وابسته

*کشیدگی عضلانی 

  منابع

-ناصری, نسرین, فیزیوتراپی در ضایعات ارتوپدیک,انتشارات صبح سعادت, چاپ اول, شابک:4-7-93408-964
-فراهانی،محمد،ترجمه تکنیکهای توانبخشی در طب ورزش،انتشارات سرواد،چاپ اول،شابک:0-01-7273-964
http://en.wikipedia.org/wiki/Sprain

منابع تصویر:

http://www.uwec.edu/

http://www.nlm.nih.gov/

http://www.eorthopod.com/

برچسب‌ها: پیچ خوردگی, کشیدگی عضلانی, التهاب, فیزیوتراپی
+ نوشته شده در سه شنبه بیست و چهارم فروردین ۱۳۸۹ ساعت 0:1 توسط فیزیوتراپیست ابراهیم برزکار  | 

کشیدگی عضلانی(Muscle strain)

صفحه  کشیدگی عضلانی که در سایت ویکی پدیا ایجاد کردم:


کشیدگی یا کشیدگی عضلانی (به انگلیسی: Strain) هر گونه آسیب در ساختار ماهیچه است که در چهار ناحیه ایجاد می‌گردد:
-بطن ماهیچه
-تاندون ماهیچه
-محل اتصال تاندون-ماهیچه
-محل اتصال تاندون به استخوان

تصاویر در ارتباط با کشیدگی:

 



کشیدگی، بیشتر به علت نیروی کششی بیشتر از حد به بخش عضلانی-تاندونی ایجاد می‌گردد. گاهی انقباض شدید عضله‌ای که در برابر یک مقاومت بالا قرار می‌گیرد منجر به کشیدگی می‌گردد.

فهرست مندرجات [نهفتن]

1 درجات کشیدگی عضلانی
۲ اصول درمان
۳ پانویس
۴ جستارهای وابسته
۵ منابع

درجات کشیدگی عضلانی

کشیدگی عضلانی که به نام استرین به کار می رود،یک عامل مهم در ایجاد دردهای عضلانی است.بسیاری از دردهای ناحیه کمری به علت صدمات عضلانی و یا لیگامانی(اسپرین)به وجود می آید(تصویر زیر).

استرین ها یا کشیدگی های ناتوان کننده عضلانی اکثرا در عضلات بزرگی همانند سه سر رانی(همسترینگ) و چهارسر ران(کوادری سپس)در اندامهای تحتانی اتفاق می افتند[۱].

شدت آسیب در کشیدگی های عضلانی سه درجه دارد که عبارتنداز:

درجه ۱: میزان آسیب و درد کم بوده و تورم ماهیچه خفیف است.
درجه ۲: آسیب متوسط بوده و بنابراین درد و تورم وجود دارد. خونریزی بافتی ایجاد می‌شود.
درجه۳: پارگی بافتی که همراه با خونریزی است. فرد درد شدیدی را در لحظه آسیب حس می‌کند. تاندون عضله دوسر بازویی و تاندون آشیل دو محل شایع پارگی هستند. 

اصول درمان

مهمترین اصول درمان در کشیدگی عضلانی شامل:

۱-کاربرد اصل PRICE .اصل PRICE در کشیدگی همانند پیچ‌خوردگی به کار می رود.اصل PRICE با هدف کاهش درد,کم کردن ادم بافتی و ترمیم سریعتر بافت عضلانی-تاندونی کاربرد داشته که به ترتیب معرف موارد زیرند:

-محافظت از بافت آسیب دیده[۲]
-استراحت[۳]
-یخ‌گذاری[۴]
-فشار[۵]
-بالا نگه داشتن عضو آسیب دیده[۶]

استفاده از یخ و فشار[۷] در مرحله اولیه و حاد آسیب،یک عامل مهم جهت کاهش خونریزی, التهاب و درد به هنگام کشیدگی عضلانی و یا موارد پیچ خوردگی است.

۲-درمان دارویی

۳-فیزیوتراپی جهت کاهش درد٫تورم,تقویت عضلات و پیشگیری از آسیب مجدد

۴-انجام جراحی به ویژه در ارتباط با پارگی‌های کامل

 پانویس

↑ فراهانی،محمد،ترجمه تکنیکهای توانبخشی در طب ورزش.ص 31
↑ Protection
↑ Rest
↑ Icing
↑ Compression
↑ Elevation
↑ Cold Compression Therapy
‎‎
جستارهای وابسته

پیچ خوردگی 

  منابع

-ناصری,نسرین,فیزیوتراپی در ضایعات ارتوپدیک,انتشارات صبح سعادت,چاپ اول, شابک:4-7-93408-964
(http://en.wikipedia.org/wiki/Strain_(injury
http://en.wikipedia.org/wiki/Cold_compression_therapy

-فراهانی,محمد,ترجمه تکنیکهای توانبخشی در طب ورزش,انتشارات سرواد,چاپ اول,شابک:۰-۰۱-۷۲۷۳-۹۶۴

منابع تصویر:

http://www.ptclinic.com/

http://www.sports-injury-info.com/

برچسب‌ها: پیچ خوردگی, کشیدگی عضلانی, التهاب, فیزیوتراپی
+ نوشته شده در دوشنبه بیست و سوم فروردین ۱۳۸۹ ساعت 23:31 توسط فیزیوتراپیست ابراهیم برزکار  | 

کشیدگی و پیچ خوردگی (Strain & Sprain)

توصیف علمی کشیدگی-پیچ خوردگی

کشیدگی(Muscle Strain): زمانیکه نیروی انقباضی یا کششی وارده به عضله ای از حد طبیعی بیشتر باشد و منجر به ایجاد آسیب در هر یک از چهار ناحیه بطن عضله,محل اتصال عضله به تاندون مربوطه,خود تاندون و یا محل اتصال تاندون به استخوان گردد,اصطلاح کشیدگی یا استرین به کار می رود.







 
پیچ خوردگی(Ligament Sprain): زمانیکه نیروی وارده بر لیگامان یا رباط بیش از حد طبیعی باشد(رباطها عناصری هستند که در محل مفصل قرارمی گیرند و باعث اتصال دو استخوان به یکدیگر می شوند) باعث درجات متفاوتی از بی ثباتی(unstability) در مفصل می گردد,در این موارد اصطلاح پیچ خوردگی یا اسپرین به کار می رود.
 

 




شدت یا درجه آسیب:میزان کسیدگی عضلانی و موارد پیچ خوردگی لیگامانی به سه گرید تقسیم می شود که شامل موارد ذیل می باشند;


گرید یک:

 آسیب خفیف است.درجاتی از درد و کمی تورم وجود دارد.دامنه حرکتی تقریبا کامل است و در موارد آسیب رباط بی ثباتی مفصلی وجود ندارد.

گرید دو:

درد و تورم وجود دارد که علت آن پارگی برخی از فیبرهای عضله-تاندون یا رباط می باشد و برخلاف گرید یک که صدمه بافتی میکروسکوپیک می باشد در گرید دو آسیب وارده ماکروسکوپیک است.به علت خونریزی خشکی مفصل می تواند ایجاد شود.با انقباض فعال(active)عضله مربوطه درد ایجاد می شود و در ارتباط با آسیب رباط,حرکت فعال یا غیرفعال(passive) در مفصل درگیر باعث تشدید درد می شود.درجاتی از ناپایداری مفصلی می تواند وجود داشته باشد.

گرید سه:

پارگی به صورت کامل ایجاد می گردد.درد در لحظه آسیب شدید است و در ارتباط با آسیب رباط های مهم به خصوص در ناحیه زانو با صدای خاصی همراه است.درد بعد از آسیب به علت پارگی کامل و ازهم گسیختگی فیبرهای عصبی به میزان زیادی کاهش می یابد که نکته بسیار مهمی است به ویژه ورزشکاران باید در این زمینه توجیه شوند.البته بعد از مدتی به علت خونریزی شدید تورم قابل ملاحظه ای به وجود می آید.در صورت پارگی کامل رباط, بی ثباتی مفصل ایجاد می شود.درصورت آسیب های گرید سه با توجه به سن بیمار,ورزشکار حرفه ای یا غیر حرفه ای بودن,مفصل یا ناحیه درگیر و میزان بی ثباتی ممکن است عمل جراحی انجام شود.

 

درمان(treatment)
 
در موارد کشیدگی های عضلانی و پیچ خوردگی های لیگامانی اصل PRICE کاربرد دارد که در قسمت اهداف درمانی فیزیوتراپی مطرح گردید.نحوه انجام فیزیوتراپی و نوع تمرینات بر اساس ارزیابی های اولیه,زمان آسیب و شرایط بیمار صورت می گیرد.
 
 
 

مطالب مرتبط:

مفصل چیست

رباط ها (لیگامانها)

رباطهای زانو (Knee ligaments)

مچ پا (Ankle)

رباط های مچ پا (Ankle ligaments)

عضلات مچ پا (Ankle muscles)

استخوان های تارسوس (Tarsal bones)

کمردرد

عضلات شانه

ماهیچه سه سر بازویی (Triceps brachii muscle)

ماهیچه دوسر بازویی(Biceps brachii muscle)

عضلات مفصل ران

عضلات مفصل زانو (Knee joint muscles)

همسترینگ(Hamstring)

عضلات چهارسر رانی(Quadriceps femoris muscles)

مفصل ثابت (Fixed joint)

مفاصل غضروفی (Cartilaginous joints)

مفاصل سینویال ( Synovial joints)

کپسول مفصلی (Articular capsule)

دستگاه اسکلتی (Skeletal system)

استفاده از مطالب فقط با ذکر منبع یا لینک مجاز است.
برچسب‌ها: فیزیوتراپی, کشیدگی عضلانی, پیچ خوردگی, استرین و اسپرین
+ نوشته شده در یکشنبه هشتم دی ۱۳۸۷ ساعت 13:43 توسط فیزیوتراپیست ابراهیم برزکار  |