همی پلژی (Hemiplegia)

همی پلژی

فلج نیمه بدن

ضعف شدید عضلات نیمه بدن

همی پلژی (Hemiplegia or Hemiparalysis) عبارت است از فلج نیمه بدن به علت آسیب قسمتی از دستگاه عصبی که در عمل حرکتی نقش دارند. در همی پلژی، اختلال حرکتی در اندام فوقانی، تحتانی و تنه یک طرف بدن وجود دارد که ممکن است عضلات صورت را نیز درگیر نماید. آسیب نواحی حرکتی قشر مغز و ضایعه راه هرمی یا راه قشری-نخاعی (Corticospinal tract) می توانند منجربه فلج بدن گردند.

سکته مغزی (Stroke) که به علت ضایعه عروقی مغر (Cerebrovascular accident or CVA) اتفاق می افتد یک عامل شایع همی پلژی است. اگر بیمار به دلیل ضایعه سیستم عصبی فقط دچار ضعف خفیف تر حرکتی گردد، اصطلاح پارزی (Paresis) به کار می رود و همی پارزی (Hemiparesis) به معنای ضعف حرکتی کمتر در یک سمت بدن است.

در اکثر موارد، همی پلژی به علت آسیب راه هرمی یا راه قشری-نخاعی ایجاد می گردد که ناحیه ضایعه ممکن است در قشر مغز، کپسول داخلی، ساقه مغز یا طناب نخاعی باشد.

تصویری از یک بیمار همی پلژی (اندام های چپ درگیر شده است):

علل همی پلژی

برخی از عواملی که در ایجاد همی پلژی نقش دارند عبارتنداز:

*سکته های مغزی ناشی از ایسکمی یا خونریزی

*آسیب ضربه ای مغز که منجربه خونریزی مغزی می گردد

*تومورهای مغزی

*عفونت های مغزی همانند مننژیت و آبسه های مغزی

*بیماری های تخریب میلین دستگاه عصبی مرکزی مانند ام اس

*فلج مغزی (Cerebral palsy)

*سندرم براون سکوارد در ناحیه گردنی که این سندرم یک نوع آسیب ناکامل نخاعی محسوب می شود (به علت آسیب راه قشری-نخاعی یا راه کورتیکواسپاینال)

انواع همی پلژی

دو نوع اصلی همی پلژی عبارتنداز:

*همی پلژی شل (Flaccid hemiplegia) که بیماران فاقد تون عضلانی (Muscle tone) در سمت مبتلا هستند

*همی پلژی اسپاستیک (Spastic hemiplegia) که در این حالت تون عضلانی در طرف درگیر افزایش می یابد. این بیماران دارای درجات مختلفی از تون عضلانی هستند (خفیف، متوسط یا شدید).

درمان

*درمان های دارویی طبق نظر متخصص مربوطه

*درمان فیزیوتراپی جهت بهبود الگوهای حرکتی و آموزش به بیمار برای افزایش کنترل حرکت

*گاهی جراحی جهت برطرف کردن کوتاهی ها و تغییر شکل مفاصل

فیزیوتراپیست ابراهیم برزکار

*استفاده از مطالب فقط درصورت ذکر منبع وبلاگ یا لینک آن مجاز است

مطالب مرتبط:

پاراپلژی (Paraplegia)

کوادری پلژی (Quadriplegia)

دی پلژی (Diplegia)

منوپلژی (Monoplegia)

نیمکره های مخ-قشر مغز(Cerebral Cortex)