فیزیوتراپیست محسن هاشمی در گفتگو با همشهری آنلاین
فيزيوتراپي، مصرف دارو را كم مي كند
به مناسبت روز استقلال فيزيوتراپي (دوم مرداد ماه)
فيزيوتراپي يكي از قديمي ترين رشته هاي علوم پزشكي به شمار مي آيد، اما از ورود دانش نوين آن به ايران حدود 40 سال مي گذرد.
بررسي ها نشان مي دهد كه سالانه بين 3 تا 5 ميليون نفر به مراكز فيزيوتراپي مراجعه مي كنند.
دكتر محسن هاشمي، دبير علمي بيست و يكمين كنگره فيزيوتراپي با اشاره به " نقش فيزيوتراپي در سياست گذاري نظام سلامت جامعه" در اين گفتگو به كاربردهاي اين رشته و اهميت آن در جامعه بيشتر اشاره مي كند.
وي معتقد است: مي توان با ارائه خدمات درماني سريع الوصول، بي خطر و مفيد مانند فيزيوتراپي كه يكي از مهم ترين حلقه ها در زنجيره سلامت جامعه است، با كاهش فشار ناشي از هزينه هاي بالاي درمان بر مردم، يكي از مهم ترين دغدغه هاي آحاد جامعه يعني بحث درمان را برطرف كرد و جامعه را به سمت سلامت بيشتر سوق داد.
گاهي مردم از هزينه هاي فيزيوتراپي گله مي كنند. نظر شما چيست؟
به نظر من رشته فيزيوتراپي در حقيقت يك درمان رايگان است و ارزان ترين درمان در وزارت بهداشت محسوب مي شود. همچنين يكي از پُرنيازترين رشته ها است. اين رشته مي تواند مصرف دارو را كم كند، مثلا يك بيمار توانبخشي قلبي يا مبتلا به آرتروز زانو در اين رشته هيچ احتياجي به دارو درماني ندارد. اگر متوجه شويم كه مصرف سرانه دارو را در جامعه با فيزيوتراپي مي توانيم كم كنيم، به اهميت جايگاه آن پي خواهيم برد.
ولي برنامه ريزي ها در اين مورد به گونه اي است كه هميشه راه مراجعه ي بيماران را براي درمان هاي غير دارويي مي بندد.
پس به نظر شما شناخت مردم از اين رشته در مقايسه با كشورهاي ديگر خوب نيست؟
نه، خوشبختانه شناخت مردم بيش از آن چيزي كه ما روي آن كار كرديم است. منتها جايگاه فيزيوتراپي بر خلاف چيزي كه در دنيا مشاهده مي كنيم، در كشور ما به آن سرعت نبوده است. در حقيقت اين رشته به اندازه نياز جامعه جايگاه ندارد.
و به نظر شما مشكل كجا است؟
ببينيد، ما به عنوان متخصصان در اين رشته فقط مي توانيم از نظر علمي كاري كنيم كه فيزيوتراپي بهتر شناخته شود، ولي نمي توانيم كاري كنيم كه سياست گذاري وزارت بهداشت در مورد جايگاه اين رشته در كشور تغيير كند. در حقيقت سلامت جامعه ما در نظام بهداشت و درمان مثل يك پازل است كه هر كدام از قطعات اين پازل، رشته هاي مختلف پزشكي هستند. يكي از آن ها هم فيزيوتراپي است كه در كشور ما متأسفانه اين پازل يا جاي خودش نيست و يا كاملا خالي است.
آماري داريد كه در چند درصد موارد، پزشكان درمان فيزيوتراپي را براي بيماران تجويز مي كنند؟
متأسفانه در جامعه كنوني ما راه هاي مراجعه به تخصص هاي مختلف و مصرف بي رويه دارو بسيار راحت و در دسترس همگان است، ولي در مقابل آن چه كمتر مورد توجه قرار مي گيرد، درمان هاي ارزان قيمت و راه كارهاي عملي نظير فيزيوتراپي براي پيشگيري از ابتلا به انواع بيماري ها است. الان در اكثر برنامه هاي رسانه اي آن چه بيشتر به عموم مردم آموزش داده مي شود، نحوه مراجعه به پزشكان خاص و يا استفاده از روش هاي درماني پُرهزينه است، در حالي كه مردم مي دانند فيزيوتراپي راه درماني كوتاهي است، اگر چه اين راه توسط خيلي از متخصصان بهعلت اقدامات درماني بي مورد طولاني مي شود.
خيلي از مردم هم در مواقعي كه بايد به يك فيزيوتراپ مراجعه كنند، خوددرماني را ترجيح مي دهند. نه؟
شايد به اين خاطر كه دارو به راحتي در اختيار مردم قرار مي گيرد. امروزه در تمام كشورهاي پيشرفته، روند درمان به جايي رسيده است كه مواد شيميايي و دارو كم كم كنار گذاشته مي شوند.
يعني واقعا اين رشته اين جايگاهي را كه مي گوييد در طب مدرن، دارد؟
شك نكنيد، درمان بسياري از بيماري ها از قبيل فلج مغزي، عمل قلب، آرتروز زانو و شكستگي هاي مختلف به فيزيوتراپي وابسته است. امروزه خيلي از درمان ها فقط با فيزيوتراپي ميسر مي شوند، ولي متاسفانه برنامه هاي تبليغاتي با سرعت زيادي جلو مي روند و سياست گذاري اساسي را در هر كشوري متلاشي مي كنند. داروهاي خاصي را تبليغ مي كنند كه فقط در مطب ها به فروش مي روند، به گونه اي كه الان ميدان ناصر خسرو را مي توانيم در خيلي از داروخانه ها و مطب پزشكان ببينيم.
دقيقا توضيح مي دهيد كه نقش فيزيوتراپي در سياست گذاري نظام سلامت جامعه چيست؟
ببينيد، در واقع نظام سلامت جامعه يك هدف نيست، بلكه مجموعه اي از راهكارهاست كه وزارت بهداشت بعد از مطالعه تصويب كرده و براي اجرا جزو سياست هاي خود قرار داده است. مسلما در نظام سلامت هيچ كشوري، هيچ وزارتخانه اي به غيراز وزارت بهداشت درگير سلامت مردم نيست، چون نه تنها از زمان طفوليت، بلكه از موقع بارداري و يا حتي تشكيل نطفه تا زمان مرگ، اين وزارتخانه با جامعه درگير است.
در همين راستا يكي از اهداف امسال انجمن فيزيوتراپي اين است كه كاري كند تمام زنان در زمان بارداري در كلاس هاي فيزيوتراپي براي زايمان طبيعي شركت كنند.
كلاس هايي كه صرفا با حضور فيزيوتراپ ها و زنان باردار برگزار مي شوند؟
بله، اين كلاس ها در تمام كشورهاي دنيا، 10 جلسه هستند و زنان را با مراحل مختلف زايمان آشنا مي كنند.
چه نيازي به شركت در اين كلاس ها است؟
مسلما وقتي زنان با مراحل مختلف زايمان طبيعي آشنا مي شوند، ترس شان از اين نوع زايمان از بين مي رود و كمتر به عمل سزارين تمايل پيدا مي كنند. علاوه بر اين، با اتفاقاتي كه در اتاق زايمان مي گذرد آشنا مي شوند. حتي مردان نيز در يك يا دو جلسه شركت مي كنند تا با نقش شان در زمينه فراهم كردن شرايط رواني مناسب براي همسرشان آشنا شوند.
در كشورهاي پيشرفته، خانم بارداري كه در اين كلاس ها شركت نكند، مجوز بستري شدن در بيمارستان براي زايمان را نخواهد داشت.
سميه شرافتی - همشهری آنلاین
مقالات حرکت شناسی (کینزیولوژی)
مقالات سیستم عضلانی-اسکلتی، بیماری ها و اختلالات مربوطه
مقالات شکستگی استخوانها و جراحی های ارتوپدی
مقالات روماتولوژی (شامل اصطلاحات،اختلالات و بیماریهای روماتیسمی و روماتیسم خارج مفصلی)
مقاله های دستگاه عصبی مرکزی و محیطی (cns & pns)
مقالات سیستم عصبی، بیماریها و اختلالات مربوطه
مقالات سیستم تنفسی، بیماریها و اختلالات مربوطه
مقاله های سیستم حسی، درد و موضوعات آن
مقالات سیستم عروقی، بیماریها و اختلالات مربوطه
مروری بر آناتومی سیستم عصبی، عضلانی و اسکلتی ازطریق تصاویر
اخبار کنگره ها و سمینارهای فیزیوتراپی
مهمترین اخبار دکترای حرفه ای فیزیوتراپی
مقالات ورزش و تغذیه (شامل موضوعات تحرک و فعالیت بدنی،تغذیه صحیح،چاقی،اضافه وزن،کنترل وزن و غیروه)
مقالات قلب و عروق (شامل مفاهیم، اختلالات و مقاله های آموزشی)
Iran