شکستگی ستون فقرات به علت پوکی اسخوان(استئوپروز)

شكستگي مهره هاي ستون فقرات به علت پوكي استخوان از ساير انواع شكستگي ها متفاوت است زيرا در اين موارد غالبا شكستگي استخوان ديده نميشود، بلكه تغييري در شكل مهره ها ديده ميشود. در ستون فقرات طبيعي و سالم، مهره ها شبيه آجرها يا جعبه ها هستند. در هنگام پوكي استخوان، از دست دادن استخوان ممكن است منجر به فشردگي و له شدن و از دست دادن ضخامت قسمت پشت، وسط يا جلوي مهره ها شود.ستون فقرات به مناطق گردني سينه اي و كمري تقسيم مي گردد بطوريكه در قسمت گردني، هفت مهره، در قسمت سينه اي 12 مهره و در قسمت كمري پنج مهره وجود دارد.

کاهش دانسیته استخوان و شکستگی به علت استئوپروز در تصاویر زیر:

معمولا در مهره هاي سينه اي و كمري, پوكي استخوان ايجاد ميشود. مهره هايي كه بيشتر دچار پوكي استخوان مي گردند آنهايي هستند كه در قسمت وسط و پايين مهره هاي سينه اي و نيز قسمت بالايي مهره هاي كمري قرار دارند. شكستگي ستون فقرات در پوكي استخوان ممكن است به علت زمين خوردن و سقوط ايجاد شود اما در اكثر موارد بطور خودبخودي يا بر اثر فعاليتي مثل سرفه كردن، خم شدن، بلند شدن يا چرخيدن ايجاد مي گردند.

علايم و نشانه هاي شكستگي:علايم شكستگي ستون فقرات بسيار متنوع مي باشند. در دو سوم موارد ممكن است هيچ دردي و يا درد خيلي كمي در هنگام شكستگي وجود داشته باشد، در حاليكه در ساير موارد درد بسيار شديدي ايجاد ميشود.درد معمولاً در قسمت پشت و در محدوده مهره مبتلا ميباشد و اغلب به سمت جلوي بدن كشيده ميشود. اين درد اغلب شديد بوده و ممكن است براي چند روز يا چند هفته باقي بماند. در اكثر موارد، بهبودي تدريجي در عرض چندماه يا حتي چند سال رخ مي دهد. گرچه بعضي از افراد ممكن است بعد از چندماه هيچ دردي نداشته باشند، در عده اي ممكن است اين درد براي مدتهاي طولاني باقي بماند.از آنجائيكه كمر درد و درد پشت يك شكايت شايع در بين مردم ميباشد و شكستگي هاي ستون فقرات نيز هميشه همراه با درد نيستند، درد در كسي كه كه دچار شكستگي ستون فقرات است ممكن است به علل شايع ديگري مثل آرتريت يا مشكلات ديسك باشد.در بعضي بيماران، پيدا كردن علت واقعي درد مشكل ميباشد اما يك نكته و قاعده مفيد در اين موارد وجود دارد كه شكستگي هاي ستون فقرات كه به علت پوكي استخوان ايجاد شده اند باعث انتشار درد به قسمت پايين پاها نمي شوند (سياتيك).

ساير اثرات شكستگي ها:شكستگي هاي ستون فقرات همچنين ممكن است باعث ايجاد تعدادي از علايم ناراحت كننده شوند. وقتي چند مهره دچار اين وضعيت ميشود، ممكن است قد فرد از يكي دو سانتيمتر تا حدود 15 سانتيمتر يا بيشتر كوتاه شود. اين كوتاه شدن قد معمولاً در عرض چندين سال اتفاق مي افتد. اين وضعيت ممكن است توسط خود فرد تشخيص داده شود زيرا مثلاً قبلاً مي توانسته از قفسه هاي بالاي آشپزخانه چيزي را بردارد اما اكنون نمي تواند اين كار را بكند.كوتاه شدن قداغلب همراه با خميدگي ستون فقرات و ايجاد قوز ميباشد. اين تغيير در شكل ستون فقرات باعث ميشود كه سينه و شكم به سمت داخل كشيده شوند، شكم برآمدهشود و خط كمري از بين برود.اين تغييرات باعث مشكلات بدني و رواني زيادي براي شخص مي گردند. تركيب درد و تغيير شكل ستون فقرات اغلب ايجاد محدوديتهايي در فعاليتهاي روزانه مثل خريد كردن، خانه داري، باغباني و ايستادن يا نشستن، به مدت طولاني مي كند. در موارد خيلي شديد، سينه به قدري به سمت پايين كشيده ميشود كه دنده هاي تحتاني در تماس با استخوان لگن قرار مي گيرند و تغيير شكل شديدي ايجاد مي كنند. بعلاوه قفسه سينه كوچكتر شده و براي اتساع ريه ها فضاي كافي وجود ندارد و در نتيجه تنگي نفس به خصوص در هنگام فعاليت ايجاد ميشود. وقتي خميدگي ستون فقرات خيلي زياد شود، بيمار به سختي مي تواند سرش را بلند كند و اين كار باعث گردن درد و سردرد ميشود.تغيير در شكل بدن و پيامدهاي آن باعث ميگردد كه اعتماد به نفس فرد كاهش يافته و اغلب در فعاليتهاي اجتماعي او تاثير مي گذارد. به علت از بين رفتن خط كمري و برآمدگي شكم، بسياري از افراد در پيدا كردن لباس مناسب و اندازه براي خودشان دچار مشكل مي گردند.بسياري از بيماران از زمين خوردن وسقوط مي ترسند كه اين امر باعث محدوديت در فعاليتهاي فيزيكي و اجتماعي آنها ميشود و عجيب نيست كه افسردگي در اين بيماران شايع است.

مقالات فیزیوتراپی

مقالات استخوان شناسی

مقالات آناتومی اندام فوقانی

مقالات آناتومی اندام تحتانی

مقالات آناتومی ستون فقرات

مقالات حرکت شناسی (کینزیولوژی)

مقالات سیستم عضلانی-اسکلتی، بیماری ها و اختلالات مربوطه

مقالات شکستگی استخوانها و جراحی های ارتوپدی

مقالات روماتولوژی (شامل اصطلاحات،اختلالات و بیماریهای روماتیسمی و روماتیسم خارج مفصلی)

مقاله های دستگاه عصبی مرکزی و محیطی (cns & pns)

مقالات سیستم عصبی، بیماریها و اختلالات مربوطه

مقالات سیستم تنفسی، بیماریها و اختلالات مربوطه