به وبلاگ فیزیوتراپی خوش آمدید فیزیوتراپی (Physical Therapy) - التهاب
فیزیوتراپیست ابراهیم برزکار،مفاصل،استخوان،درد،فیزیوتراپی،عضلات،اعصاب،سکته مغزی،کمردرد،درد زانو،شانه

آرتريت روماتوئيد، يك بيماري خودايمني است كه در آن بدن به تخريب بافت‌هاي خود مي‌پردازد. اين بيماري مفاصل، كيسه‌هاي زلالي، غلاف وتر، عضلات و بافت‌هاي اطراف را درگير مي‌سازد. با پيشرفت بيماري، اندام‌هاي داخلي نظير قلب، ريه‌ها، خون، چشم‌ها، پوست و اعصاب بدن نيز ممكن است تحت تاثير قرار بگيرند.

مفاصلی که ممکن است به علت بیماری آرتریت روماتویید درگیر شوند در شکل زیر:

 

 

 

منشاء و دليل اصلي آرتريت مشخص نيست، اما عوامل ژنتيكي، استرس زياد، سيگار، الكل و شيوه زندگي افراد در بروز آن مي‌تواند موثر باشد. نسبت ابتلاي زنان به مردان سه به يك است و زنان بيشتر دچار اين بيماري مي‌شوند. همچنين احتمال از دست دادن حجم عضلاني و افزايش بافت چربي در زنان مبتلا، بيشتر از مردان است. معمولا آرتريت روماتوئيد بين 20 تا 50 سالگي بروز مي‌كند، اما بروز آن در سنين پايين‌تر يا بالاتر نيز ممكن است وجود داشته باشد.

از علائم تا درمان آرتريت روماتوئيد

درد و تورم در مفاصل، خستگي و ضعف، احساس خشكي و كاهش دامنه حركتي در مفاصل، بخصوص هنگام صبح، بالا و پايين شدن ناگهاني درد در طول روز از جمله علائم اين بيماري است. البته در مراحل پيشرفت اين بيماري بروز تغيير شكل در مفاصل رخ مي‌دهد و برجستگي‌هاي ناشي از آرتريت روماتوئيد ايجاد مي‌شود.

در اين ميان فيزيوتراپي و فعاليت ورزشي براي حفظ آمادگي بدن، استفاده از مسكن‌ها و داروهاي ضدالتهاب، استفاده از داروهاي ايمن‌سازي بدن، درمان‌هاي موضعي با استروئيد و جراحي اندام‌هاي تغييرشكل‌يافته از جمله درمان‌هاي اين بيماري محسوب مي‌شوند.

ورزش، راهكاري مناسب براي درمان آرتريت

خواب و ميزان استراحت افراد مبتلا به اين بيماري بايد كافي باشد، يعني تقريبا نيمي از شبانه‌روز را بايد استراحت كنند، مخصوصا اگر دچار درد و التهاب مفصلي هستند. از طرف ديگر بايد فعاليت بدني مناسب و منظمي در طول روز داشته باشند، زيرا روماتيسم مفصلي كم‌كم باعث ايجاد محدوديت حركتي مي‌شود، بنابراين به هيچ عنوان ورزش نبايد از برنامه روزانه اين بيماران حذف شود. حتي در مراحل خيلي شديد نيز فرد بايد فعاليت بدني خود را در حد دامنه حركتي مفاصلش داشته باشد.

انتخاب نوع فعاليت ورزشي بستگي به ميزان پيشروي روماتيسم دارد. اگر فرد در مراحل ابتدايي اين بيماري باشد، آزادي عمل بيشتري براي پرداختن به فعاليت بدني دارد. اما در موارد شديدتر راه رفتن و ايروبيك در آب مي‌تواند براي شخص مفيد باشد. داخل آب، وزن بدن كاهش يافته و شناوري و آزادي حركت بيشتر است.

هنگامي كه اين بيماري و خشكي مفاصل پيشروي زيادي كرده باشد، ورزش‌هاي سخت و وزنه‌هاي سنگين باعث تخريب بيشتر مفاصل مي‌شود، در عين حال حفظ انعطاف و قدرت عضلاني با انجام ورزش‌هايي كه منجر به تحرك شوند مفيد است. انجام حركات كششي در آب گرم و جكوزي از خشكي و درد مفاصل مي‌كاهد.

كم كردن وزن بدن فشار وارده بر مفاصل را كاهش مي‌دهد. ورزش ايروبيك سبك، حركات كششي، شنا، ايروبيك در آب، دوچرخه‌سواري و پياده‌روي با دو چوبدستي مي‌تواند به حفظ دامنه حركتي مفاصل كمك كند.

مراقب نوع تغذيه‌تان باشيد

به دليل مبهم بودن و درمان نشدن قطعي در اين بيماري و همچنين تغيير شكل مفاصل و محدوديت حركتي، معمولا اين افراد روحيه خود را از دست مي‌دهند و دچار افسردگي مي‌شوند. نحوه برخورد اطرافيان و كمك گرفتن از روانپزشكان مي‌تواند در بهبود آنها موثر واقع شود. اين اشخاص بايد بتوانند مشكل خود را بپذيرند و روش زندگي بهينه و برخورد با اين نوع بيماري را ياد بگيرند. اگر داروهاي خود را تحت نظارت پزشك به موقع مصرف كنند و ورزش و رژيم غذايي سالم داشته باشند، قادر هستند به ميزان زيادي از پيشروي آن جلوگيري كرده و زندگي بانشاطي براي خود بسازند.

يكي از عواملي كه باعث تشديد و بروز بيشتر روماتيسم مفصلي مي‌شود، استرس است تا جايي كه ممكن است محيط زندگي و محل كار اين بيماران بايد بدون استرس و فشار روحي باشد. انجام كارهاي نشاط‌بخش، تفريح، گوش كردن به موسيقي ملايم، ماساژ، مديتيشن و... براي آرامش روحي مفيد است. همچنين نوع رفتار خانواده و اطرافيان با اين بيماران در كاهش استرس آنها تاثيرگذار است.

مواد مفيد شامل تمام ميوه‌ها و سبزيجات بخصوص انار، انگور، كيوي، كرفس، زيتون، سير، آجيل‌ها و مغزها، ماهي، مارچوبه، زردچوبه، زنجبيل، شيره‌انگور، غلات و چاي سبز است.

مصرف مكمل مولتي ويتامين مينرال از سوءتغذيه اين بيماران جلوگيري مي‌كند. آنتي‌اكسيدان‌هايي مثل ويتامين C,E,A و سلنيوم به نوعي مانع تخريب مفاصل مي‌شوند. اسيدهاي چرب امگا3 كه در روغن ماهي، بذر كتان و سويا وجود دارد، التهاب مفصلي را كاهش مي‌دهد.

مواد مضر شامل كلسترول و اسيدهاي چرب اشباع شده، سيگار و الكل است.

منبع: سایت تبیان

منبع تصویر:http://physioclinic.sg

مطالب مرتبط:

 
 

طبقه بندی مطالب وبلاگ فیزیوتراپی

مقالات فیزیوتراپی

مروری بر آناتومی سیستم عصبی، عضلانی و اسکلتی ازطریق تصاویر

اخبار کنگره ها و سمینارهای فیزیوتراپی 

مهمترین اخبار دکترای حرفه ای فیزیوتراپی

مقالات استخوان شناسی

مقالات آناتومی اندام فوقانی 

مقالات آناتومی اندام تحتانی

مقالات آناتومی ستون فقرات 

مقالات حرکت شناسی (کینزیولوژی)

مقالات سیستم عضلانی-اسکلتی، بیماری ها و اختلالات مربوطه

مقالات شکستگی استخوانها و جراحی های ارتوپدی

مقاله های دستگاه عصبی مرکزی و محیطی (CNS & PNS)

مقالات سیستم عصبی، بیماریها و اختلالات مربوطه

مقالات سیستم تنفسی، بیماریها و اختلالات مربوطه

مقاله های سیستم حسی، درد و موضوعات آن

مقالات سیستم عروقی، بیماریها و اختلالات مربوطه

مطالب و موضوعات متفرقه (مقالاتی درباره فشار خون، دیابت، بیوفیزیک، رادیولوژی،فیزیولوژی و تست خون، برخی از بیماری ها و...)



برچسب‌ها: آرتریت روماتوئید, واکنش های خودایمنی, التهاب, علائم آرتریت روماتویید, درمان آرتریت روماتویید
نوشته شده توسط فیزیوتراپیست ابراهیم برزکار در ساعت 15:2 | لینک  | 

صفحه پیچ خوردگی که در سایت ویکی پدیا ایجاد کردم:

پیچ‌خوردگی (به انگلیسی: Sprain) به هرگونه آسیب در ساختار رباطها گفته می‌شود.زمانی که ساختمانی مانند رباط،جامعیت ساختمانی خود را از دست بدهد از واژه اسپرین استفاده می گردد[۱].رباطها(لیگامانها)عامل اتصال استخوانها در مفاصل هستند.مهمترین نقش رباطها در بدن،ایجاد ثبات و پایداری در مفصل است.رباطها و تاندونها ازنظر ساختمان بسیار مشابه اند،اما رباطها معمولا نسبت به تاندونها پهن تر بوده و فیبرهای کلاژن در رباطها متراکم تر هستند[۲].

فهرست مندرجات [نهفتن]

۱ شدت آسیب
۲ نواحی شایع پیچ خوردگی
۳ اصول درمان در پیچ خوردگی ها
۴ پانویس
۵ جستارهای وابسته
۶ منابع 


  شدت آسیب

شدت آسیب ها سه درجه دارد که شامل:

درجه 1:در این حالت میزان آسیب خفیف بوده و بی ثباتی در مفصل وجود ندارد.

درجه2:به علت پارگی متوسطی که ایجاد شده است به میزانی بی ثباتی وجود دارد ولی زیاد نیست.خونریزی در مفصل دیده می شود.

درجه 3:این حالت یعنی پارگی کامل است و معمولا بی ثباتی در مفصل وجود دارد.خونریزی در مفصل شدیدتر است.

 نواحی شایع پیچ خوردگی

-مچ پا.پیچ خوردگی مفصل مچ پا شیوع بالایی دارد.

تصاویر زیر:

 

 


-زانو.آسیب رباطها در زانو به خصوص در ورزشکاران شایع است.پارگی رباط متقاطع جلویی از میان رباطهای دیگر زانو زیاد دیده می شود.

تصویر ذیل:

 

 

 

-انگشتان دست
-مچ دست
-انگشتان پا

 اصول درمان در پیچ خوردگی ها

به طورکلی درمان عبارتنداز:

1-اصل PRICE در پیچ خوردگی ها به کار می رود که شامل موارد زیر است:

-محافظت[۳]از اندام.مثلا استفاده از بریس به ویژه در موارد آسیب متوسط و شدید در مراحل اولیه کاربرد دارد.
-استراحت(Rest).جهت ترمیم بافتی و کاهش درد و تورم لازم است.
-یخ گذاری(Icing).با هدف کاهش درد و تورم به کار می رود.
-فشار[۴].مثلا انجام بانداژ جهت کاهش تورم.
-بالا نگه داشتن اندام[۵].بیشتر با هدف کاهش تورم توصیه می شود.

2-درمان دارویی جهت کاهش درد و التهاب

3-درمان فیزیوتراپی

4-درمان جراحی.در بعضی از موارد به خصوص در افراد ورزشکار ممکن است به جراحی نیاز داشته باشند.

  پانویس

↑ ناصری, نسرین, فیزیوتراپی در ضایعات ارتوپدیک.ص 23
↑ فراهانی،محمد،ترجمه تکنیکهای توانبخشی در طب ورزش.ص 22
↑ Protection
↑ Compression
↑ Elevation
‎‎
 جستارهای وابسته

*کشیدگی عضلانی 

  منابع

-ناصری, نسرین, فیزیوتراپی در ضایعات ارتوپدیک,انتشارات صبح سعادت, چاپ اول, شابک:4-7-93408-964
-فراهانی،محمد،ترجمه تکنیکهای توانبخشی در طب ورزش،انتشارات سرواد،چاپ اول،شابک:0-01-7273-964
http://en.wikipedia.org/wiki/Sprain

منابع تصویر:

http://www.uwec.edu/

http://www.nlm.nih.gov/

http://www.eorthopod.com/


برچسب‌ها: پیچ خوردگی, کشیدگی عضلانی, التهاب, فیزیوتراپی, ضایعه لیگامانی
نوشته شده توسط فیزیوتراپیست ابراهیم برزکار در ساعت 0:1 | لینک  | 

صفحه  کشیدگی عضلانی که در سایت ویکی پدیا ایجاد کردم:


کشیدگی یا کشیدگی عضلانی (به انگلیسی: Strain) هر گونه آسیب در ساختار ماهیچه است که در چهار ناحیه ایجاد می‌گردد:
-بطن ماهیچه
-تاندون ماهیچه
-محل اتصال تاندون-ماهیچه
-محل اتصال تاندون به استخوان

تصاویر در ارتباط با کشیدگی:

 



کشیدگی، بیشتر به علت نیروی کششی بیشتر از حد به بخش عضلانی-تاندونی ایجاد می‌گردد. گاهی انقباض شدید عضله‌ای که در برابر یک مقاومت بالا قرار می‌گیرد منجر به کشیدگی می‌گردد.

فهرست مندرجات [نهفتن]

1 درجات کشیدگی عضلانی
۲ اصول درمان
۳ پانویس
۴ جستارهای وابسته
۵ منابع

درجات کشیدگی عضلانی

کشیدگی عضلانی که به نام استرین به کار می رود،یک عامل مهم در ایجاد دردهای عضلانی است.بسیاری از دردهای ناحیه کمری به علت صدمات عضلانی و یا لیگامانی(اسپرین)به وجود می آید(تصویر زیر).

استرین ها یا کشیدگی های ناتوان کننده عضلانی اکثرا در عضلات بزرگی همانند سه سر رانی(همسترینگ) و چهارسر ران(کوادری سپس)در اندامهای تحتانی اتفاق می افتند[۱].

شدت آسیب در کشیدگی های عضلانی سه درجه دارد که عبارتنداز:

درجه ۱: میزان آسیب و درد کم بوده و تورم ماهیچه خفیف است.
درجه ۲: آسیب متوسط بوده و بنابراین درد و تورم وجود دارد. خونریزی بافتی ایجاد می‌شود.
درجه۳: پارگی بافتی که همراه با خونریزی است. فرد درد شدیدی را در لحظه آسیب حس می‌کند. تاندون عضله دوسر بازویی و تاندون آشیل دو محل شایع پارگی هستند. 

اصول درمان

مهمترین اصول درمان در کشیدگی عضلانی شامل:

۱-کاربرد اصل PRICE .اصل PRICE در کشیدگی همانند پیچ‌خوردگی به کار می رود.اصل PRICE با هدف کاهش درد,کم کردن ادم بافتی و ترمیم سریعتر بافت عضلانی-تاندونی کاربرد داشته که به ترتیب معرف موارد زیرند:

-محافظت از بافت آسیب دیده[۲]
-استراحت[۳]
-یخ‌گذاری[۴]
-فشار[۵]
-بالا نگه داشتن عضو آسیب دیده[۶]

استفاده از یخ و فشار[۷] در مرحله اولیه و حاد آسیب،یک عامل مهم جهت کاهش خونریزی, التهاب و درد به هنگام کشیدگی عضلانی و یا موارد پیچ خوردگی است.

۲-درمان دارویی

۳-فیزیوتراپی جهت کاهش درد٫تورم,تقویت عضلات و پیشگیری از آسیب مجدد

۴-انجام جراحی به ویژه در ارتباط با پارگی‌های کامل

 پانویس

↑ فراهانی،محمد،ترجمه تکنیکهای توانبخشی در طب ورزش.ص 31
↑ Protection
↑ Rest
↑ Icing
↑ Compression
↑ Elevation
↑ Cold Compression Therapy
‎‎
جستارهای وابسته

پیچ خوردگی 

  منابع

-ناصری,نسرین,فیزیوتراپی در ضایعات ارتوپدیک,انتشارات صبح سعادت,چاپ اول, شابک:4-7-93408-964
(http://en.wikipedia.org/wiki/Strain_(injury
http://en.wikipedia.org/wiki/Cold_compression_therapy

-فراهانی,محمد,ترجمه تکنیکهای توانبخشی در طب ورزش,انتشارات سرواد,چاپ اول,شابک:۰-۰۱-۷۲۷۳-۹۶۴

منابع تصویر:

http://www.ptclinic.com/

http://www.sports-injury-info.com/


برچسب‌ها: پیچ خوردگی, کشیدگی عضلانی, التهاب, فیزیوتراپی, درد عضلانی
نوشته شده توسط فیزیوتراپیست ابراهیم برزکار در ساعت 23:31 | لینک  | 

صفحه علت های درد زانو (درد زانو) که در سایت ویکی پدیا ایجاد کردم:

عوامل مختلفی باعث درد زانو (به انگلیسی: Knee Pain) می گردند.مفصل زانو از مفاصل بزرگ بدن است که به علت فشارهای پیوسته و زیادی که در فعالیت های روزمره به آن وارد می شود,مستعد بسیاری از آسیب ها است.ازطرفی بیماری های مختلفی این مفصل بزرگ و مهم را درگیر می کنند.آگاهی نسبت به عواملی که باعث درد زانو می‌شوند به ما کمک خواهد کرد تا با تشخیص سریعتر به درمانی بهتر دسترسی پیدا کنیم.درد زانو ممکن است در خود مفصل زانو و یا اطراف آن باشد.

تصویر ذیل:


فهرست مندرجات

۱ مفصل زانو
۲ آسیب ها
۳ بیماری ها
۴ التهابها
۵ تغییر شکل ها یا دفورمیتی ها
۶ شکستگی ها
۷ دررفتگی ها
۸ سندرم ها
۹ درد های ارجاعی
۱۰ علل دیگر
۱۱ پانویس
۱۲ منابع 


مفصل زانو
به دلیل اینکه مفصل زانو پلی را بین مفاصل مچ پا و ران ایجاد می‌کند بنابراین آگاهی نسبت به ساختمان آن جهت مراقبت بیشتر از آن لازم است.دو حرکت مهم زانو از نظر حرکت شناسی, خم شدن(Flexion) و صاف شدنٍ Extension)) می‌باشد.البته مفصل زانو جزئ چرخشی(Rotation) نیز دارد ولی میزان آن خیلی کم است.

در ساختار مفصل زانو سه استخوان شرکت می‌کنند که عبارتنداز:

-استخوان ران

-استخوان درشت نی

-استخوان کشکک

ثبات مفصل به وضعیت و ساختار عضلات,رباط ها(عناصری که استخوان‌ها را به هم وصل می‌کند) ,کپسول مفصل و همچنین راستای اندام تحتانی بستگی دارد.

 آسیب ها

آسیب ها و صدمات بافتی که ممکن است باعث درد زانو شوند شامل موارد زیر است:

1-کشیدگی عضلانی(Muscle Strain)

-عضله چهارسر ران
-عضله همسترینگ
-تاندون پاتلار
-تاندون همسترینگ
-عضله پوپلیتئال
-تاندون پوپلیتئال

2-پیچ خوردگی رباط(Ligament Sprain)

-رباط داخلی جانبی (MCL)
-رباط خارجی جانبی (LCL)
-رباط متقاطع جلویی (ACL)
-رباط صلیبی پشتی (PCL)

3-آسیب منیسک

-منیسک داخلی
-منیسک خارجی

4-خونریزی حاد مفصل(همارتروز)

 بیماری ها

بعضی از بیماری ها که باعث درد زانو می گردند عبارتنداز:

-نرمی غضروف کشکک یا کندرومالاسی کشکک
-آرتروز زانو
-کیست بیکر
-کیست منیسک
-آرتریت روماتویید زانو
-آرتریت چرکی
-استئوکندریت دیسکان
-تومورها
-اسپوندیلیت آنکیلوزان
-سندرم رایتر
-آرتریت هموفیلیک
-آرتریت نقرسی
-آرتریت سلی
-استئومیلیت
-بیماری ازگود اشلاتر
-بیماری لارسن جانسون

التهابها

عوامل التهابی درد زانو شامل:

1-التهاب بورس ها(بورسیت)

-بورسیت جلوی کشککی(شایع ترین بورسی که در زانو درگیر می شود)
-بورسیت عقب تاندون کشککی
-بورسیت جلوی تاندون کشککی
-بورسیت عضله نیمه غشایی(سمی ممبرانوسوس)

2-التهاب تاندون ها(تاندونیت)

-تاندونیت پاتلا(زانوی پرشگران)
-تاندونیت همسترینگ
-تاندونیت پوپلیتئال

3-سینویت زانو

تغییر شکل ها یا دفورمیتی ها

تغییر شکل های زانو عبارتنداز:

-پای پرانتزی
-
پای ضربدری
-حرکت زانو به عقب(هیپراکستنشن زانو)
-خم شدن زانو[۱]

شکستگی ها

-شکستگی ران
-شکستگی درشت نی
-شکستگی کشکک 

دررفتگی ها

-دررفتگی کشکک[۲]
-دررفتگی مفصل زانو[۳] 

سندرم ها
-سندرم استرس کشککی رانی[۴]
-سندرم پلیکا[۵]
-سندرم ایلیوتیبیال باند[۶]

درد های ارجاعی
گاهی درد زانو مربوط به خود زانو نیست و ممکن است از ناحیه دیگری از بدن باشد(مثلا درد ران یا مچ پا).به این نوع از دردها درد ارجاعی(درد ریفرال)می گویند.

 علل دیگر
1-تجمع مایع(افیوژن)مفصل زانو

2-بیماری عروقی محیطی

3-ترومبوز وریدی عمقی(DVT)

4-گیرافتادن بالشتک چربی[۷]

پانویس
↑ Flexion Deformity
↑ Patella dislocation
↑ Tibiofemoral joint dislocation
↑ Patellofemoral pain syndrome
↑ Plica syndrome
↑ Iliotibial band syndrome
↑ Fat pad impingement
‎‎
 منابع
-اعلمی هرندی، بهادر. اصول ارتوپدی و شکسته بندی. چاپ ششم، فروغ اندیشه،
-ناصری، نسرین. فیزیوتراپی در ضایعات ارتوپدیک. چاپ اول، صبح سعادت، ISBN 964-93408-7-4. ‏
-فراهانی,محمد,ترجمه تکنیکهای توانبخشی در طب ورزش,انتشارات سرواد,چاپ اول,شابک:0-01-7273-964
-حیدریان,کیکاوس. آسیب های زانو در ورزشکاران.انتشارات دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی ایران. چاپ اول. شابک:8-45-6473
-اکبری محمد.فیزیوتراپی در بیماری های رماتیسمی و پوستی.فروردین 1385.ناشر: اندیشمند

-John Crawford Adams and David L.Hamblen.Outline of Orthopaedics.Twelfth Edition.ISBN 0 443 05149 6
-Darlene Hertling and Randolph M.Kessler.Management of Common Musculoskeletal Disorders.Third Edition.

منبع تصویر:http://www.nlm.nih.gov/

طبقه بندی مطالب وبلاگ فیزیوتراپی

مقالات روماتولوژی (شامل اصطلاحات،اختلالات و بیماریهای روماتیسمی و روماتیسم خارج مفصلی)

مقالات فیزیوتراپی 

مروری بر آناتومی سیستم عصبی، عضلانی و اسکلتی ازطریق تصاویر

اخبار کنگره ها و سمینارهای فیزیوتراپی 

مهمترین اخبار دکترای حرفه ای فیزیوتراپی

مقالات استخوان شناسی

مقالات آناتومی اندام فوقانی 

مقالات آناتومی اندام تحتانی

مقالات آناتومی ستون فقرات 

مقالات حرکت شناسی (کینزیولوژی)

مقالات سیستم عضلانی-اسکلتی، بیماری ها و اختلالات مربوطه

مقالات شکستگی استخوانها و جراحی های ارتوپدی

مقاله های دستگاه عصبی مرکزی و محیطی (CNS & PNS)

مقالات سیستم عصبی، بیماریها و اختلالات مربوطه

مقالات سیستم تنفسی، بیماریها و اختلالات مربوطه

مقاله های سیستم حسی، درد و موضوعات آن

مقالات سیستم عروقی، بیماریها و اختلالات مربوطه

مطالب و موضوعات متفرقه (مقالاتی درباره فشار خون، دیابت، بیوفیزیک، رادیولوژی،فیزیولوژی و تست خون، برخی از بیماری ها و...)



برچسب‌ها: درد زانو, علل درد زانو, فیزیوتراپی, التهاب, بیماری های زانو
نوشته شده توسط فیزیوتراپیست ابراهیم برزکار در ساعت 18:19 | لینک  |